Abszesse

Unter einem Abszess versteht der Mediziner eine Eiteransammlung im Körper, die aus einer Entzündung resultiert. Sie wird durch eine Kapsel aus Granulationsgewebe und darüberliegendem Bindegewebe vom restlichen Körper abgegrenzt. Das Kapselgewebe enthält Abwehrzellen, die eine Ausbreitung des entzündlichen Prozesses im Körper verhindern soll.
Abszesse können subkutanunter die Haut , also unter der Haut, aber auch im Körper verteilt auftreten.

Totes Gewebe löst sich nach Aufbrechen eines Abszesses, drunter beginnt der Heilungsprozeß

Abszesse können immer dann entstehen, wenn Keime in den Körper eingetragen werden. Dies können sichtbare Wunden (z.B. von Bissen) oder Operationsstellen sein. Aber auch beim Spritzen können Keime in den Körper gelangen und dort einen Abszess auslösen.
Abszesse entstehen aber nicht nur durch größere Wunden. Auch durch so genannte Mikroverletzungen können Erreger in den Organismus gelangen. Die winzigen Verletzungen schließen sich so schnell, dass ein Ausschwemmen der Erreger nicht möglich ist. Zudem finden die Bakterien in der Wundhöhle optimale Lebensbedingungen. Solche Mikroverletzungen etwa durch das Einspießen von Fremdkörpern, beispielsweise Streu, kommen häufig als Ursache in Betracht.
Weichteilabszesse entstehen oft bei einer Infektion mit Staphylokokken (z.B. S. aureus) und Streptokokken (z.B. S. zooepidemicus). Sie sind meist zahlreich und können im ganzen Körper verteilt sein.
Abszesse im Bauchraum treten oft bei Leukose auf, können aber auch aus lokalen und allgemeinen Infektionen heraus entstehen.
Tumore können – vor allem in späteren Stadien – ebenfalls zu Abszessen führen.

Die Diagnose eines Abszesses ist nicht immer ganz einfach. Oft scheint der Eiter bei subkutanenunter die Haut Abszessen gelb durch die Haut und eventuell hat sich ein Schorf gebildet. Zudem sind solche Abszesse oft warm, gerötet und berührungsempfindlich. Daran kann der Tierarzt schnell erkennen, worum es sich handelt.
Sie sind wie alle Abszesse eine Erscheinung von Entzündungen und meist entsprechend schmerzhaft. Da Mäuse aber Beutetiere sind, die Schmerzen nicht zeigen, sollten Sie auch ohne Anzeichen von Schmerzen unnötige Berührungen vermeiden.
Doch nicht immer ist die Diagnose so einfach und sicher. Manchmal lässt sich nur durch eine Punktion erkennen, ob es sich bei der Umfangsvermehrung um einen Tumor oder einen Abszeß handelt. Die Punktion ist jedoch nicht immer 100%ig aussagekräftig, da Eiter auch eine so zähflüssige Form annehmen kann, dass er sich mit einer Kanüle nicht ansaugen lässt. Diese Prozedur sollte jedoch nur angewendet werden, wenn die Diagnose nicht schon durch die rein äußerliche Untersuchung feststeht.
Im Körper liegende Abszesse werden oft gar nicht oder nur durch Zufall entdeckt. Abszesse an der Leber führen schnell zum Funktionsverlust des Organs, was sich dann beim Tier in Verhaltensauffälligkeiten, Apathie und schließlich im Leberkoma mit Bewusstseinstrübungen äußert. In diesem Fall muß das betroffene Tier erlöst werden.
Abszesse im Zahn- und Kieferbereich lassen meist eine erkennbare Beule oder Schwellung im Kopfbereich erkennen. Solche Patienten fressen zudem meist schlecht. Auch „Sabbern“ kann auf einen solchen Abszeß hinweisen.

Aufgebrochener Abszeß

Das Granulationsgewebe der Kapsel, die den Abszess umgibt, enthält Abwehrzellen, die ein Ausbreiten des Abszesses im Körper verhindern sollen. Diese Schutzfunktion macht jedoch gleichzeitig eine Behandlung mit Antibiotika schwierig, da diese nicht über Blut und Lymphe in den Abszess gelangen oder dort wirken können.
Trotzdem entscheiden sich viele Tierärzte bei Abszessen für eine orale Antibiotikagabe, um der Gefahr einer Verbreitung der Erreger im Körper entgegenzuwirken, falls der Abszess zum Körperinneren hin platzt. Dies könnte nämlich unter anderem eine lebensbedrohliche Blutvergiftung nach sich ziehen. Zusätzlich wird meist ein Schmerzmittel für die ersten Tage verordnet.
Öffnet sich ein Abszess nicht von selbst, fließt aus und heilt ab, empfiehlt es sich, diesen zu spalten. Dabei ist es sehr wichtig, dass der gesamte Eiter aus der Wundhöhle entfernt wird. Daher spült der Tierarzt die entstandene Tasche und verschreibt mitunter auch weitere Spülungen mit desinfizierenden Mitteln, etwa Lavasept oder Wasserstoffperoxid.
Wird der Abszess gespült, ist gleichzeitig sichergestellt, dass die oberflächliche Wunde lange genug offen gehalten wird, um eine erneute Eiteransammlung zu vermeiden. Sie heilt von unten her ab.
Neben der Spaltung gibt es die Möglichkeit einen Abszess chirurgisch zu entfernen, indem der Tierarzt ihn in einer Operation samt Kapsel entfernt. Diese invasive Methode empfiehlt sich vor allen bei stetig wiederkehren Abszessen. Nach dem Entfernen wird die Wunde desinfiziert. Eventuell werden auch lokale Langzeitantibiotika, z.B. Leukasekegel, eingebracht. Anschließend wird die Wunde vernäht. Zusätzlich bekommt das Tier meist ein orales Antibiotikum verabreicht.

Ist ein Abszess von selbst nach außen aufgebrochen und ausgelaufen, sollten Sie zumindest bei exotischen Mäusen nicht mehr daran herumdoktern (lassen). Das Immunsystem der Tiere ist meist stark genug, dass der Abszess ohne Hilfe abheilt. Beobachten Sie die betroffene Maus daher gut. Handlungsbedarf besteht erst, wenn Sie erkennen, dass der Abszess nicht von allein abheilt, sondern sich neu bildet oder die Entzündung nicht abklingt, das umliegende Gewebe also weiterhin rötlich schimmert.
Je nach Schwere der Erkrankung kann die Heilung bzw. die Vermeidung einer Neubildung mit einem Antibiotikum unterstützt werden. Beraten Sie sich hier mit Ihrem Tierarzt!

Bei Kieferabszessen, die von den vorderen Schneidezähnen herrühren, kann ein geübter Tierarzt den Abszeß öffnen und spülen. Allerdings sind auch dem versiertesten Tierarzt hier Grenzen in der Größe der Tiere gesetzt. In dem Fall und im Fall von weit hinten im Maul sitzenden Abszessen kann nur mit Antibiotika gearbeitet werden, die dann deutlich länger verabreicht werden als bei den meisten anderen Infektionen. Bei geöffneten und versorgten Abszessen wird in der Regel ein knochengängiges Antibiotikum über mindestens 2 Wochen verabreicht, bei schweren Fällen deutlich länger. Kommt der Tierarzt an den Abszeß nicht heran und verschreibt ein Antibiotikum, kann sich die Gabe über 6 Wochen und noch länger hinziehen.

Bei sehr hartnäckigen Abszessen ist auch die Erstellung eines Antibiogramms sinnvoll. Problematisch ist hier allerdings, dass der Abstrich nicht gemacht werden kann, solange ein Antibiotikum verabreicht wird.
Abszesse müssen immer ernst behandelt werden, da der Entzündungsprozess je nach Stelle, an der er sich befindet, benachbartes Gewebe mehr oder minder schnell in (dauerhafte) Mitleidenschaft ziehen und zerstören kann.

Quelle
Online-Praxis.com
Anja Ewringmann, Barbara Glöckner: Leitsymptome bei Hamster, Ratte, Maus und Rennmaus; Enke, 1. Auflage 2008
Karl Gabrisch/ Perneel Zwart: Krankheiten der Heimtiere; Schlütersche Verlagsgesellschaft, 7. Auflage, 2008